Le allergie respiratorie sono frequenti in età pediatrica, ma la dimostrazione di una sensibilizzazione non equivale alla diagnosi di malattia allergica. Questa revisione propone un percorso pratico per la valutazione del bambino con sospetta rinite, rinocongiuntivite o asma con fenotipo allergico. L’anamnesi clinica e ambientale definisce la probabilità pre-test e orienta la selezione degli aeroallergeni.
Lo Skin Prick Test è l’esame di primo livello per rapidità, affidabilità e costo efficacia; le IgE sieriche specifiche e la diagnostica molecolare rappresentano strumenti complementari quando il test cutaneo non è eseguibile o interpretabile, quando i risultati sono discordanti rispetto alla storia clinica o in presenza di profili di sensibilizzazione complessiw. Ogni risultato deve essere correlato all’esposizione e all’andamento dei sintomi, evitando pannelli indiscriminati e sovradiagnosi. Nel sospetto di asma, la sensibilizzazione contribuisce alla definizione del fenotipo, ma non sostituisce la valutazione clinica e funzionale respiratoria.