La risonanza magnetica (RM) polmonare si è affermata come metodica avanzata nel follow-up delle patologie polmonari croniche in età pediatrica. L’assenza di radiazioni ionizzanti, la possibilità di acquisizioni a respiro libero e l’introduzione di sequenze dedicate e di tecniche funzionali consentono oggi una valutazione integrata morfologica e funzionale, ripetibile nel tempo. Questa revisione mostra che i dati attualmente disponibili supportano la RM come metodica di secondo livello in grado di ridurre l’esposizione radiologica, migliorare la fenotipizzazione di malattia e supportare decisioni cliniche (intensità del follow-up, valutazione della risposta terapeutica, selezione dei pazienti per TC mirata).
Implicazioni per la pratica clinica: nei bambini con necessità di indagini radiologiche ripetute nel tempo, la RM può essere integrata in percorsi di follow-up senza radiazioni ionizzanti, riservando la TC a quesiti specifici (dettaglio parenchimale fine, calcificazioni) o a criticità cliniche.